胃的结构与功能 · StomachLab

胃在哪里

人体的消化系统由消化道和消化腺组成。消化道从上到下依次是口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门；消化腺有唾液腺、胃腺、肝、胰和肠腺。

胃是消化道中最膨大的部分。它位于腹腔的左上方，紧贴在膈的下面，大部分藏在左侧肋骨的后面；上接食道，下连小肠的起始段十二指肠。

点“食物走一遍”，跟着一口食物走完整条消化道。拖动可以旋转，滚轮缩放，把鼠标停在器官上能看到它的名字。

胃的外形

胃像一个弯曲的口袋。它的入口叫贲门，与食道相连；出口叫幽门，通向十二指肠。

贲门平面以上向左上方鼓起的部分叫胃底，中间最大的部分叫胃体，靠近幽门的一段叫幽门部。胃的右上缘短而凹，叫胃小弯；左下缘长而凸，叫胃大弯。两条弯上都走着给胃供血的血管。

拖动“充盈度”：空腹时胃缩得很小，容积只有约 50 mL，内壁有许多皱襞；饱餐后能撑到约 1.5 L，皱襞也被撑平了。剖开前壁就能看到。

胃壁的层次

拖动“剥开”，胃壁会像台阶一样一层层露出来。由内向外依次是：

黏膜：衬在最里面，表面是一层上皮组织，有保护和分泌的作用，里面有许多能分泌胃液的胃腺。黏膜下层：主要是结缔组织，里面有血管和神经，起连接、支持和营养的作用。肌层：最厚的一层，由平滑肌（肌肉组织）构成，分斜行、环行、纵行三层，收缩时搅拌、推送食物。肌层之间有神经组织，接受刺激、传导兴奋，调节胃的运动。浆膜：最外面一层光滑的薄膜，减少胃与周围器官的摩擦。

点一层，看它的显微结构。胃由上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织按一定次序结合在一起，能完成消化的功能，所以胃是一个器官；胃和其他消化器官一起组成消化系统。

蠕动与排空

吃下去的食物要在胃里停留几个小时。胃壁的肌层有节律地收缩，形成一圈圈收缩环，从胃体中部向幽门推进，大约每分钟 3 次，这就是胃的蠕动。

蠕动把食物和胃液充分混合并磨碎，变成粥状的食糜。收缩环推到幽门时，幽门只放过很小的颗粒进入十二指肠，大块的又被挤回胃里继续研磨。所以胃能暂时储存食物，再一小份一小份地送进小肠。

换不同的食物比较一下：稀粥排空最快，米饭、瘦肉慢一些，油炸食物最慢。一般的混合食物要 4～6 小时才能从胃里排空。

画面里剖开了胃的前壁；颗粒和幽门开口都放大了，时间也加快了。

胃液与蛋白质

这是一小块胃黏膜的放大模型。顶面密密麻麻的小坑是胃小凹，每个小凹下面连着胃腺。胃腺里有两种主要的细胞：壁细胞（粉红色）分泌盐酸，主细胞（紫蓝色）分泌胃蛋白酶原，它在盐酸里变成有活性的胃蛋白酶。成年人每天分泌胃液约 1.5～2.5 L。

胃蛋白酶（青绿色）把蛋白质长链切成较短的多肽，这就是蛋白质的初步消化；多肽要到小肠里才被彻底分解成氨基酸。胃对淀粉和脂肪几乎没有消化作用。

调一调 pH 和温度：胃蛋白酶在 pH 约为 2 的强酸里、接近体温时最活跃；酸性变弱或温度过高，它就停工甚至变性。黏膜表面的黏液层挡住盐酸和酶，保护胃壁不被自己消化。另外，胃还能吸收少量的水和酒精。

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